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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
有时候霉菌性阴道炎患者可能会发现塞了药却没有效果。以下是一些可能的原因：
1. 未正确使用药物：使用栓剂时，需要将药物正确地塞入阴道深处，以确保药物能够充分接触病变部位。如果药物塞入过浅或未完全塞入，可能会影响药效。
2. 药物不适合：不同的抗真菌药物对不同的念珠菌菌株可能有不同的效果。如果使用的药物不适合感染的菌株，可能会导致治疗无效。
3. 耐药性：长期或频繁使用抗真菌药物可能会导致念珠菌产生耐药性，从而使药物失效。
4. 其他因素：除了念珠菌感染外，其他病原体也可能导致类似的症状。如果同时存在其他感染，仅使用抗真菌药物可能无法完全治愈。
如果霉菌性阴道炎塞了药没有用，建议采取以下措施：
1. 复诊：及时就医，向医生说明情况。医生可能会进行进一步的检查，如白带常规、药敏试验等，以确定病因和合适的治疗方案。
2. 调整治疗方案：根据检查结果，医生可能会调整药物种类、剂量或使用方法。可能会联合使用其他药物，如口服抗真菌药物或外用洗剂。
3. 注意个人卫生：保持外阴清洁干燥，勤换内裤，避免穿过紧的裤子和内裤。使用温和的清洁剂清洗外阴，避免搔抓。
4. 避免诱因：注意个人卫生，避免长期使用抗生素、激素等药物，避免过度清洁阴道。
5. 伴侣治疗：如果性伴侣有症状，也需要同时进行治疗，以避免交叉感染。
需要注意的是，霉菌性阴道炎的治疗需要一定的时间和耐心。在治疗期间，应遵循医生的建议，按时用药，注意个人卫生，避免诱因。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。同时，不要自行停药或更改治疗方案，以免影响治疗效果。
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