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李理 主治医师 中山大学附属第一医院东院 妇产科
白带是女性阴道的分泌物，正常情况下是无色透明或白色的，略带腥味或无味。如果尿完尿一擦白带有血，无异味，可能是以下原因引起的。
- 生理性原因：
- 排卵期出血：在排卵期，由于雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去激素的支持而出现部分子宫内膜脱落，引起有规律性的阴道出血，称为排卵期出血。一般出血量较少，可表现为白带带血，持续时间较短，通常不超过 7 天。
- 月经前后：月经来潮前或月经结束后，可能会有少量经血残留，随白带排出，可表现为白带带血。
- 病理性原因：
- 妇科炎症：如阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等，炎症刺激可导致阴道黏膜或子宫内膜充血、水肿，容易出现白带带血的情况。
- 宫颈息肉：宫颈息肉是宫颈管腺体和间质的局限性增生，并向宫颈外口突出形成的息肉。息肉质地脆嫩，容易出血，可表现为白带带血或性生活后出血。
- 子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长所致，息肉表面的血管丰富，容易出血，可表现为白带带血、月经过多、经期延长等。
- 子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，较大的子宫肌瘤可使宫腔面积增大，影响子宫收缩，导致月经增多、经期延长、白带带血等。
- 宫颈癌：宫颈癌是发生在宫颈部位的恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现阴道流血、白带增多、白带带血等症状。
- 其他：放置宫内节育器、服用紧急避孕药等也可能导致白带带血。
此外，如果近期有性生活，还需要考虑先兆流产、异位妊娠等情况。
如果发现白带带血，建议及时就医，进行相关检查，如白带常规、B 超、宫颈细胞学检查、HPV 检测等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持外阴清洁，避免过度劳累和剧烈运动。
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