腰椎管辖窄还有骨刺，一般可以通过保守治疗、微创手术治疗、开放手术治疗等方式来实现临床治愈的目标。
1.保守治疗：腰椎管狭窄与骨刺初期，可采用保守治疗控制疼痛和症状发展。包括休息、物理疗法、药物治疗等。物理疗法包括热敷、牵引等，可以缓解疼痛、改善椎管狭窄症状。药物治疗包括口服镇痛药、抗炎药、抗神经病变药等，可以减轻疼痛和改善症状。此外，针灸、推拿等中医治疗也可以辅助改善腰椎管狭窄的症状。
2.微创手术治疗：对于腰椎管狭窄和骨刺症状较为严重，保守治疗效果不佳的患者，可考虑微创手术治疗。微创手术治疗包括椎间融合术、椎间孔扩大术等，可以通过手术治疗去除骨刺、扩大椎管，减轻神经压迫，缓解疼痛和改善椎管狭窄的症状。微创手术创伤小、恢复快，是一种较为有效的治疗方法。
3.开放手术治疗：对于严重的腰椎管狭窄合并骨刺，严重影响患者生活质量和神经功能损害的患者，可能需要考虑开放手术治疗。开放手术治疗可彻底去除椎管狭窄的病因，如切除骨刺、扩大椎管等，可以明显改善症状、恢复神经功能。
总之，针对腰椎管狭窄与骨刺患者，需要通过综合评估患者病情和身体状况，选择合适的治疗方案。
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