指导专家：广东省妇幼保健院 儿科 李增清主任医师
提到“秋季腹泻”，家有小孩的家长怕是对这个词并不陌生，见识过秋季腹泻“威力”的家长更是谈“泻”色变。
秋季腹泻，绝大多数是由病毒感染引起的，其中很常见的一种是轮状病毒，另外一种是诺如病毒。这些病毒因在秋冬季多发，故而得名“秋季腹泻”，轮状病毒和诺如病毒均具有传染性，可通过消化道或呼吸道感染而致病，其中轮状病毒以5岁以下的儿童多见，诺如病毒则老少通吃。
婴幼儿感染了轮状病毒后，通常1-3天即可发病，发病初可伴有与感冒相似的症状，如流鼻涕、咳嗽、发热、咽部疼痛等，随后开始出现呕吐、腹泻，每天拉肚子的次数可多达6-10次，甚至十几次，拉出来的大便为黄色水样或蛋花样带少量黏液，无腥臭味。
诺如病毒感染后则通常表现为以呕吐为主，一天可呕吐6-10次，腹泻3次。但不管是轮状病毒还是诺如病毒，目前都没有什么特效药，主要是对症处理，如注意做好降温，调整饮食，合理喂养，同时注意做好补液，以预防、纠正脱水和电解质紊乱的发生。但在处理过程中，不少家长却是走进了各种误区中，快来看看这些“坑”，你有没有踩过？
关于抗生素
有的家长看到宝宝又拉又吐后，就赶紧给他用抗生素，其实，抗生素主要是用来杀灭细菌的，而秋季腹泻通常是由病毒感染引起的，也就是说，用抗生素去对抗，是没有什么太大效果的。
不仅如此，滥用的话，它还可造成肠道内菌群失调而使腹泻变得迁延不愈，临床上也不乏一些滥用抗生素后腹泻总是好不了，而停用后则腹泻即好转的病例发生。所以，除非是明确合并有细菌感染，需要在医生的指导下使用抗生素，否则，不建议家长自己乱给宝宝用抗生素。
关于止呕药
有的家长看到孩子呕得太难受了，于是想法设法用药让孩子的呕吐给止住，但其实，对于秋季腹泻造成的呕吐，一般不建议使用止呕药，对于一些呕吐比较厉害的宝宝，可以考虑暂停喂养1-2次。
关于禁食
有些家长看到孩子呕得难受，就给他禁食，想着不吃东西，那么就不会呕那么多了。其实，腹泻期间宝宝长期禁食是有害的，只有当呕吐剧烈时可考虑暂时短期禁食，在腹泻期间，只要宝宝有胃口吃东西，仍然可以像平常那样吃，继续喂养有助于宝宝胃肠功能的恢复，包括消化和吸收多种营养素的能力。
如果宝宝因为呕吐后，食欲降低，一次吃的量少了，那么我们可以适当增加喂养的餐次，少量多餐喂养，但需注意避免喂食含粗纤维的蔬菜和水果及高糖食物。
关于止泻药
腹泻其实是人体为了抵御感染而产生的一种保护性反应，当细菌、病毒进入人体消化道后，机体可通过腹泻的方式把细菌、病毒排出去。
而止泻药则抑制了肠蠕动，使肠内容物延迟排泄，延长了病原微生物、毒素在肠道内的停留时间，使得病毒及细菌等病原体不能很好地从体内排泄出去，这就可损害机体的自然防御能力，进而导致病情加重。所以，对秋季腹泻时宝宝出现的“拉得多”，也一般不建议使用止泻药。
（通讯员：广东省妇幼保健院 林惠芳）
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