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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
当出现嗓子哑的症状，并通过喉镜观察到红肿不光滑的情况时，可能有多种原因导致。以下是一些可能的情况：
1.炎症：喉部炎症是常见的原因之一，如喉炎、声带炎等。炎症可能由感染、过度用嗓、过敏等引起，导致喉部黏膜充血、肿胀，声带表面不光滑。
2.声带息肉或小结：声带息肉和小结是声带表面的良性增生，通常是由于长期过度用嗓、吸烟、喉部慢性炎症等因素引起。它们会导致声带振动异常，引起声音嘶哑。
3.喉部肿瘤：虽然较为罕见，但喉部肿瘤也可能导致喉镜下的红肿不光滑。肿瘤可以是良性的，如乳头状瘤，也可能是恶性的，如喉癌。
4.胃酸反流：胃酸反流到喉部可刺激喉部黏膜，引起炎症和红肿，导致声音嘶哑。
5.其他原因：喉部外伤、喉部神经病变、全身性疾病，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等也可能影响喉部功能，导致类似症状。
需要注意的是，嗓子哑和喉镜下的红肿不光滑可能是多种疾病的表现，因此及时就医并接受专业的诊断和治疗非常重要。此外，保持良好的生活习惯，如避免吸烟、减少刺激性食物的摄入、适当饮水等，也有助于预防喉部疾病的发生。
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