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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅底骨折是一种严重的颅骨损伤，对于临床医生来说，确切的诊断是至关重要的。在诊断颅底骨折时，临床医生通常依据以下几个方面来进行判断：
1.临床症状：颅底骨折患者常常表现出头部外伤史，伴有意识障碍、头痛、头晕、恶心呕吐、听力障碍等症状。此外，患者可能出现鼻出血、鼻积血、眼周瘀伤等外伤特征。
2.影像学检查：常用的影像学检查包括头颅X线片、CT扫描、MRI等。CT扫描是诊断颅底骨折最常用的检查手段，能够清晰显示颅底骨折的部位、范围和严重程度。此外，CT血管造影还能够评估颅内外血管的情况，帮助医生进行进一步的处理。
3.临床体征：通过临床检查可以观察患者头颅的外伤情况，包括头部肿胀、瘀伤、鼻出血、耳漏等情况。有时还可以出现脑脊液鼻漏或耳漏的体征。
4.听力和视力检查：颅底骨折常常伴随有听力和视力障碍的情况，因此可以通过听力和视力检查来评估患者的听力和视力状况，从而判断颅底骨折的可能性。
综合上述依据，临床医生能够在充分了解患者的临床表现和相关检查结果后，对颅底骨折进行确切的诊断。在诊断颅底骨折后，医生还需评估患者的伤情严重程度，并及时制定合理的治疗方案，以减轻患者的痛苦并预防并发症的发生。
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颅底骨折的治疗
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