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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅内压增高是指颅内的脑组织受到压力而增高，可能由于脑水肿、出血、肿瘤等引起。在处理颅内压增高时，护理措施至关重要，可以帮助缓解症状并预防进一步的损害。以下是一些常见的颅内压增高的护理措施：
1.监测病情：密切监测患者的神经状态、生命体征和颅内压力，随时关注病情的变化。
2.维持呼吸道通畅：确保患者的气道通畅，避免窒息，可采取头部抬高的仰卧位，避免使用镇静剂和镇痛药物。
3.控制脑水肿：使用渗透性利尿剂如甘露醇来控制脑水肿，减轻颅内压。
4.保持正常体温：避免发热，保持患者体温的稳定，以减轻颅内压增高的情况。
5.补液维持循环：维持血容量和血压的稳定，避免过度输液导致颅内压增高。
6.避免剧烈晃动和用力：在患者病情稳定的情况下，避免剧烈的运动和用力，以防止颅内压的增加。
7.控制高血压：及时监测血压，合理使用降压药物，避免高血压引起颅内压增高。
8.定期翻身：对卧床患者，定期翻身，避免长时间保持同一体位，防止褥疮和肌肉萎缩。
9.提供心理支持：颅内压增高的患者常常伴有神经系统症状，如头痛、嗜睡、神志不清等，需要家属和护理人员的耐心和体贴。
10.观察并及时处理并发症：颅内压增高会导致众多并发症，如脑疝、脑梗死等，需要及时发现并处理。
总之，对于颅内压增高的护理，需要综合考虑患者的全面情况，定期进行评估和监测，及时采取相应的护理措施，以帮助患者减轻症状，稳定病情。同时，合理的护理措施也需要结合医生的治疗方案，确保患者获得最佳的护理效果。
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