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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑出血患者能否做CTA需要具体问题具体分析。CTA是一种安全、有效的检查方法，能帮助医生了解患者的血管情况，为治疗方案的制定提供重要信息。但在某些情况下，可能需要谨慎考虑或避免进行CTA。
1.病情稳定：如果患者的脑出血病情已经稳定，没有继续出血的风险，且一般情况良好，那么可以考虑进行CTA。
2.紧急情况：如果患者出现了急性的神经系统功能恶化，如剧烈头痛、意识障碍加重等，可能是由于颅内压增高、脑疝等原因引起，此时需要尽快进行头颅CT检查以明确诊断。在这种紧急情况下，可能无法进行CTA，而需要进行头颅CT平扫。
3.凝血功能异常：如果患者的凝血功能异常，如血小板减少、凝血因子缺乏等，可能会导致出血风险增加，此时不建议进行CTA。
4.对造影剂过敏：如果患者对造影剂过敏，可能会出现严重的过敏反应，如呼吸困难、血压下降等，此时不建议进行CTA。
5.肾功能不全：CTA需要使用造影剂，如果患者的肾功能不全，可能会导致造影剂在体内积聚，引起肾脏损伤，因此不建议进行CTA。
6.其他情况：如果患者存在严重的心肺疾病、无法配合检查等情况，也可能不适合进行CTA。
总之，脑出血患者能否做CTA需要根据患者的具体情况来判断。在进行任何检查或治疗之前，医生都会充分评估患者的病情和风险，以确保检查或治疗的安全性和有效性。
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