大面积脑梗死危险期表现

: 潘琪主任医师教授 中山大学孙逸仙纪念医院神经外科

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大面积脑梗死的危险期一般指发病后的两周内，在此期间患者可能会出现颅内压增高、脑水肿、脑疝等严重并发症，具体表现如下：

-颅内压增高：患者会出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、血压升高等表现。

-脑水肿：由于梗死灶周围的脑组织缺血缺氧，会出现严重的脑水肿，导致颅内压进一步升高。患者会出现意识障碍加重、昏迷、双侧瞳孔不等大等表现。

-脑疝：如果脑水肿进一步加重，可能会导致脑疝形成，压迫脑干，危及生命。患者会出现呼吸不规则、心跳骤停等表现。

-肺部感染：大面积脑梗死患者由于长期卧床，容易并发肺部感染，出现发热、咳嗽、咳痰等症状。

-泌尿系统感染：由于患者长期留置导尿管，容易并发泌尿系统感染，出现尿频、尿急、尿痛等症状。

-褥疮：由于患者长期卧床，皮肤受压，容易出现褥疮，导致局部皮肤红肿、疼痛、破溃等。

-下肢深静脉血栓形成：由于患者长期卧床，下肢活动减少，容易导致下肢深静脉血栓形成，出现下肢肿胀、疼痛等症状。

总之，大面积脑梗死的危险期患者可能会出现多种并发症，需要密切观察患者的病情变化，及时进行治疗，以降低死亡率和致残率。

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