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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
屁股上长了一个包，一压就很痛可能是因为皮脂腺囊肿、疖肿，也可能是肛周脓肿。下面分别介绍这几种情况：
1.皮脂腺囊肿：这是一种常见的皮肤良性肿瘤，由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。其好发于头面、背部及臀部。初期表现为局部皮肤隆起的半球形囊性肿物，一般无自觉症状。继发感染时，局部红肿、压痛，破溃后流出豆渣样或奶酪样内容物，且容易复发。皮脂腺囊肿一般需要手术切除。
2.疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。多个相邻的毛囊及其周围组织同时发生急性化脓性感染称为痈。久坐、局部皮肤损伤、多汗、搔抓、摩擦、卫生习惯不良、全身性慢性疾病等均可能诱发疖肿。初期局部出现红、肿、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起。数日后，结节中央因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓；红、肿、痛范围扩大。此时疼痛加剧。最后，脓肿自行破溃，流出脓液，炎症逐渐消退，创口自行愈合。疖肿未化脓时可热敷或外用鱼石脂软膏，也可口服抗生素。如已化脓，需要切开排脓。
3.肛周脓肿：是指直肠肛管周围软组织或周围间隙发生的急性化脓性感染，并形成脓肿。其主要表现为肛周持续性跳动性疼痛，患者坐卧不安，排便时加重，还可能出现全身感染症状，如发热、乏力等。肛周脓肿的治疗主要是手术切开引流，术后需要定期换药。
如果发现屁股上长了一个包，一压就很痛，建议及时就医，明确诊断，并根据医生的建议进行治疗。此外，平时要注意个人卫生，避免久坐，保持皮肤清洁干燥，避免皮肤损伤。如果出现皮肤感染，应及时就医，避免病情加重。
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