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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
听神经瘤是起源于听神经鞘的良性肿瘤，是颅内神经鞘瘤最多见的一种。手术治疗是听神经瘤的主要治疗方法，其目的是尽可能全切肿瘤，同时保护面神经和听神经功能。在手术过程中，有时会出现听神经瘤内听道残留的情况。这可能是由于以下原因：
1.肿瘤与内听道粘连紧密：听神经瘤起源于内听道内的听神经鞘，随着肿瘤的生长，可能会与内听道的骨壁、神经、血管等结构粘连紧密。在手术过程中，为了避免损伤这些重要结构，可能会残留部分肿瘤组织。
2.肿瘤位置较深：内听道是一个狭窄的骨性管道，手术操作空间有限。如果肿瘤位置较深，手术难度较大，可能会导致部分肿瘤残留。
3.手术技术限制：手术技术水平也是影响肿瘤全切的重要因素。如果手术医生经验不足、技术不熟练，可能会导致肿瘤残留。
总之，听神经瘤内听道残留是手术治疗过程中可能出现的情况，其原因可能与肿瘤与内听道粘连紧密、肿瘤位置较深、手术技术限制等有关。对于残留的肿瘤组织，需要密切观察，根据具体情况采取相应的治疗措施。
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