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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
蛛网膜下腔出血是一种严重的疾病，常见并发症包括脑血管痉挛、再出血、脑积水等，治疗方法主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
1.脑血管痉挛：蛛网膜下腔出血后3~5天开始发生，5~14天为高峰期，可给予钙通道拮抗剂、扩容和升压等治疗。
2.再出血：是蛛网膜下腔出血患者最重要的急性并发症，也是死亡和致残的主要原因，主要治疗方法是卧床休息4~6周，避免引起血压及颅内压增高的因素，如用力排便、咳嗽等。
3.脑积水：蛛网膜下腔出血后3天~3周出现急性脑积水，可给予脑室穿刺引流，如引流效果不佳可行脑室-腹腔分流术。慢性脑积水则可行脑室-腹腔分流术。
此外，蛛网膜下腔出血还可能引起癫痫、低钠血症等并发症，需根据具体情况进行相应的治疗。
总之，蛛网膜下腔出血并发症的治疗需要根据具体情况选择合适的治疗方法，以降低患者的死亡率和致残率。
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