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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是一种严重的肝脏疾病，通常需要进行一系列的检查来确定诊断和评估病情。以下是一些常见的肝腹水检查方法：
1.体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，包括测量体重、腹围、血压等，检查腹部是否有膨隆、压痛、移动性浊音等体征。
2.实验室检查：
-血常规：检查白细胞、红细胞、血小板等指标，了解患者是否有贫血、感染等情况。
-肝功能检查：检测谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等指标，评估肝脏的功能状态。
-凝血功能检查：了解患者的凝血功能是否正常，因为肝腹水可能导致凝血功能障碍。
-腹水检查：通过穿刺抽取腹水进行检查，包括腹水的外观、比重、蛋白含量、细胞计数等，有助于判断腹水的性质和原因。
3.影像学检查：
-超声检查：是常用的检查方法，可以观察肝脏的大小、形态、结构，以及腹水的量和分布情况。
-CT或MRI检查：能更详细地了解肝脏和腹腔内的情况，对于诊断和评估病情有重要意义。
4.其他检查：
-心电图：检查心脏的电活动，排除心脏疾病对腹水的影响。
-胃镜或肠镜：如果怀疑有消化道出血或其他并发症，可能需要进行胃镜或肠镜检查。
以上是肝腹水常见的检查方法，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查项目，以明确诊断并制定相应的治疗方案。
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