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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 小儿内科
孩子一出生苦笑嘴角向右侧歪，可能是正常的生理现象，也可能是面神经麻痹、脑损伤等疾病引起的。以下是一些可能的原因和建议：
-正常生理现象：新生儿的面部肌肉和神经发育尚未完全成熟，可能会出现一些暂时的面部表情异常，如苦笑时嘴角向一侧歪斜。这种情况通常会在几周或几个月内自行改善，无需特殊处理。
-面神经麻痹：面神经麻痹是面神经受损导致的面部肌肉运动障碍。可能的原因包括先天性面神经发育异常、产伤、感染等。面神经麻痹除了嘴角歪斜外，还可能伴有面部表情减少、眼睑不能闭合等症状。如果怀疑面神经麻痹，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
-脑损伤：脑损伤可能导致面部肌肉控制异常，引起嘴角歪斜。常见的原因包括新生儿缺氧缺血性脑病、颅内出血等。脑损伤还可能伴有其他神经系统症状，如抽搐、意识障碍等。如果怀疑脑损伤，需要立即就医，进行头颅影像学检查等评估。
如果发现孩子一出生苦笑嘴角向右侧歪，建议及时就医，进行详细的检查和评估，以确定具体原因。医生会根据孩子的情况制定相应的治疗方案。
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