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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
断指再植是一项重要的医疗技术，旨在将离断的手指重新连接并恢复其功能。该手术通常在受伤后的数小时内进行，以提高成功的机会。以下是关于断指再植的一些重要信息：
一、适应人群：
1.手指完全离断，没有严重的污染和组织损伤。
2.受伤时间较短，一般在6-8小时内。
3.患者身体健康，无严重的系统性疾病。
二、手术过程：
1.清创：对断指进行彻底的清洗和消毒，以去除污染物和坏死组织。
2.骨骼固定：将断骨重新连接，并使用钢针或螺丝钉进行固定。
3.血管吻合：使用显微镜将手指的动脉和静脉进行吻合，以恢复血液供应。
4.神经修复：如果神经受损，需要进行修复。
5.皮肤缝合：对伤口进行缝合，以保护断指。
三、术后护理：
1.保持室温：室温对断指的存活非常重要，过低或过高的温度都会影响断指的存活。因此，需要保持室温在25℃左右。
2.禁烟：吸烟会导致血管收缩，影响断指的血液供应，因此需要患者在术后禁烟。
3.药物治疗：术后需要使用抗凝血药物和抗生素，以预防感染和血栓形成。
4.功能锻炼：在断指存活后，需要进行功能锻炼，以恢复手指的功能。
四、注意事项：
1.时间限制：断指再植的时间限制非常严格，一般在离断后的6-8小时内进行。如果时间过长，断指的组织会发生坏死，影响再植的成功率。
2.保持清洁：在断指再植前，需要对伤口进行彻底的清洗和消毒，以避免感染。
3.避免再次损伤：在断指再植后，需要避免再次损伤断指，如避免碰撞、挤压等。
总之，断指再植是一项复杂的手术，需要医生具备丰富的经验和专业的技能。患者在进行断指再植前，需要详细了解手术的风险和并发症，并积极配合医生的治疗。同时，患者在日常生活中也需要注意保护手指，避免受伤。
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