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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
心绞痛是一种由心肌供氧不足引起的胸部疼痛，通常表现为压迫性、紧缩性或烧灼感，可向左肩、左臂、颈部或下颌放射。走路胸骨痛是指在行走或运动过程中出现胸骨区域的疼痛。以下是走路胸骨痛和心绞痛的区别：
1.疼痛部位：心绞痛的典型疼痛部位位于胸骨后或心前区，可放射至左肩、左臂、颈部或下颌。而走路胸骨痛主要局限在胸骨区域，疼痛范围相对较小。
2.疼痛性质：心绞痛的疼痛通常是一种压迫性、紧缩性或烧灼感，可能会伴有胸闷、呼吸急促等症状。而走路胸骨痛的性质可能更加多样化，如刺痛、钝痛、隐痛等。
3.持续时间：心绞痛的疼痛通常持续数分钟，一般不超过15分钟。而走路胸骨痛的持续时间可能更长，甚至在休息时也会出现。
4.诱发因素：心绞痛的发生常与体力活动、情绪激动、饱食等因素有关。而走路胸骨痛的发生可能与运动强度、姿势等有关。
5.伴随症状：心绞痛常伴有出汗、恶心、呕吐等症状。而走路胸骨痛可能伴有呼吸困难、心悸等症状。
6.既往病史：心绞痛多发生在有冠心病、高血压、高血脂等心血管疾病的人群中。而走路胸骨痛可能与胸骨、肋骨、肌肉等骨骼肌肉系统疾病有关。
需要注意的是，走路胸骨痛和心绞痛的鉴别可能需要进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查，如心电图、心脏超声、冠状动脉CT等。如果出现胸痛等不适症状，应及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
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