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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
大便时出现鲜红的血，同时伴有胸闷、难受等症状，可能与多种疾病相关。以下是一些可能的原因：
-下消化道出血：如果出血来自于肛门或直肠，大便通常会呈现鲜红色。这种情况可能是由于肛裂、痔疮、直肠息肉、溃疡性结肠炎、直肠癌等引起。
-上消化道出血：如果出血来自于上消化道，如胃、十二指肠等部位，血液经过胃酸的作用后会变成黑色柏油样便。但如果出血量大、速度快，血液未被充分氧化，也可能呈现出鲜红色。上消化道出血的原因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、胃癌等。
-血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病、血友病等，也可能导致皮肤黏膜出血，包括大便带血。
除了大便带血外，胸闷、难受等症状也可能与上述疾病相关，或者提示存在其他问题，如心肌梗死、心力衰竭等。因此，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的病因，并制定相应的治疗方案。
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