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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
大便时肛门疼痛像撕裂一样，可能是肛裂、痔疮、肛周脓肿等肛肠疾病引起的，也可能是其他原因导致的。以下是一些可能的原因：
1.肛裂：这是肛管皮肤全层纵行裂开形成的小溃疡，常见于长期便秘或腹泻的人群。主要症状是肛门疼痛、便血和便秘。疼痛通常非常剧烈，呈撕裂样或刀割样，排便时加重，便后可持续数分钟至数小时。
2.痔疮：内痔或混合痔脱出、外痔血栓形成等情况都可能导致肛门疼痛。内痔和混合痔脱出时，可能会伴有肛门坠胀感、便血等症状；外痔血栓形成时，肛门剧痛，可触及肿物。
3.肛周脓肿：这是肛管直肠周围软组织或其周围间隙发生的急性化脓性感染。主要表现为肛门周围红肿、疼痛，可伴有发热、寒战等全身症状。
4.肛管损伤：如肛门外伤、异物插入等，可导致肛管皮肤或黏膜受损，引起肛门疼痛。
5.其他原因：肛管或直肠的肿瘤、炎症性肠病、肛门狭窄等也可能引起肛门疼痛。
需要注意的是，肛门疼痛的原因可能较为复杂，自行处理可能会延误病情。因此，在出现症状时，应及时就医，以便获得专业的诊断和治疗建议。
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