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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
糖尿病患者出现尿蛋白2+，提示可能存在糖尿病肾病。
一、病因
糖尿病肾病的发生与长期高血糖、高血压、高血脂、遗传因素等有关。高血糖会损伤肾脏的微血管，导致肾小球滤过功能下降，蛋白质漏出到尿液中。
二、症状
在糖尿病肾病早期，患者可能没有明显症状。随着病情的进展，会逐渐出现蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退等症状。
三、治疗
糖尿病肾病的治疗主要包括以下几个方面：
1.控制血糖：通过饮食控制、运动、药物等方式，将血糖控制在目标范围内。
2.控制血压：高血压会加重肾脏损伤，应积极控制血压。
3.控制血脂：高血脂也会对肾脏造成损害，应使用降脂药物。
4.减少蛋白尿：使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂等药物，减少蛋白尿，保护肾脏功能。
5.透析和肾移植：当肾功能严重受损时，可能需要进行透析或肾移植治疗。
需要注意的是，尿蛋白2+是一个比较严重的情况，患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，患者应积极控制血糖、血压、血脂等，保持健康的生活方式，以延缓糖尿病肾病的进展。
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