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李燕郴 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 血液科
巴曲酶是一种常用的溶栓药物，主要用于治疗急性心肌梗死、肺栓塞等血栓性疾病。在进行输注前，需要对患者进行一系列的检查和评估，以确保其安全有效地使用。以下是一些常见的血液指标，可以帮助医生判断是否适合输注巴曲酶：
1.凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间：这两个指标可以反映患者的凝血功能。如果凝血酶原和活化部分凝血活酶值正常或接近正常范围，说明患者的凝血功能较好，可以考虑输注巴曲酶。但是，如果凝血酶原和活化部分凝血活酶值明显延长，说明患者的凝血功能较差，可能存在出血风险，不适合输注巴曲酶。
2.D-二聚体：D-二聚体是一种血液中的蛋白质碎片，可以反映血管内血栓的形成和溶解情况。如果D-二聚体水平升高，说明患者体内存在血栓形成和溶解的过程，可以考虑输注巴曲酶。但是，如果D-二聚体水平过低或正常范围内，说明患者体内没有明显的血栓形成和溶解过程，不适合输注巴曲酶。
3.血小板计数：血小板是血液中的一种细胞成分，主要参与止血过程。如果血小板值过低，说明患者存在出血风险，不适合输注巴曲酶。但是，如果血小板值正常或接近正常范围，说明患者的止血功能较好，可以考虑输注巴曲酶。
4.纤维蛋白原：纤维蛋白原是一种血液中的蛋白质，可以参与血液凝固过程。如果纤维蛋白原值过低，说明患者存在出血风险，不适合输注巴曲酶。但是，如果纤维蛋白原值正常或接近正常范围，说明患者的血液凝固功能较好，可以考虑输注巴曲酶。
总之，以上这些血液指标只是判断是否适合输注巴曲酶的一些常见指标之一。在实际应用中，还需要综合考虑患者的病情、年龄、体重等因素，以及与其他药物的相互作用等因素来做出最终的决策。
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