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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，一般生长缓慢，无不适症状，恶变的可能性较小。如果脂肪瘤是恶性的，可以采取手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗等方法。
1、手术治疗：手术治疗一般要求切缘阴性，即肿瘤组织全部切除，无肉眼可见的残留。如果肿瘤位于深部组织，难以完全切除，可以考虑进行部分切除，以保留重要的组织和器官功能。
2、化疗：化疗是一种全身性的治疗方法，可以杀死全身的肿瘤细胞，抑制肿瘤的生长和扩散。脂肪肉瘤对化疗不敏感，常用的化疗药物有注射用异环磷酰胺、盐酸表柔比星注射液等。化疗可以与手术联合应用，也可以作为手术后的辅助治疗。
3、放疗：放疗是一种局部治疗方法，可以杀死肿瘤细胞，缩小肿瘤体积。脂肪肉瘤对放疗不敏感，多用于手术后的辅助治疗，以减少局部复发的风险。
4、靶向治疗：靶向治疗是一种针对肿瘤细胞特定靶点的治疗方法，可以抑制肿瘤的生长和扩散。脂肪肉瘤的治疗靶点主要有PDGFR、MDM2等，常用的靶向药物有苹果酸舒尼替尼胶囊、依维莫司片等。
如果能早期发现恶性脂肪瘤，要及时就诊治疗，多数患者可以获得较好的治疗效果。
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