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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水是由于肝脏疾病或其他肝脏问题引起的并发症。肝腹水的主要现象是腹部出现水肿，可以导致腹部膨胀，出现胀满感。其他常见症状包括食欲不振、恶心、呕吐、乏力等。肝腹水的发病原因主要包括以下几个方面：
1.肝功能损伤：肝腹水通常是由于肝脏功能受损导致的。肝脏是人体重要的代谢和解毒器官，如果肝脏发生疾病或功能障碍，就会导致体内蛋白质和水分的代谢失衡，使得血浆白蛋白合成减少，同时导致血液内的滤过压升高，结果就是液体不易排出，从而引起腹部水肿。
2.血管压力增高：肝腹水的发生也与血管内血浆胶体渗透压和血管内血浆胶体压不平衡有关。肝腹水时，肝脏功能不全导致的局部门体循环阻力增加，引起门静脉高压，从而导致血管内血浆胶体滤过的压力增高。
3.肝硬化：肝腹水通常是由于肝硬化导致的。肝硬化是一种严重的肝脏疾病，其主要特点是肝组织的结缔组织增生，导致肝细胞功能丧失，肝脏组织形成结节状硬化。
4.肝腹水的引起还可能与慢性肝炎、其他肝脏疾病或药物、酒精等因素有关。
肝腹水的治疗主要包括对原发病和症状的治疗。对于肝腹水的治疗，主要包括改善肝功能、减轻门脉高压，使肝腹水得到缓解。同时还需要限制饮水，控制水钠摄入，对症处理腹水等症状。对于慢性肝病患者，应该积极治疗原发病，保持肝脏功能的相对稳定，以预防肝腹水的发生。在治疗肝腹水过程中，建议患者遵医嘱进行治疗，积极配合各种检查和用药治疗，以及饮食调理和生活规律。日常生活中，应避免过度劳累，注意休息，避免肝腹水复发。
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