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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝腹水，是一种常见的疾病，通常是由于肝脏疾病导致的。肝腹水是指腹腔内积聚过多的体液，导致腹部膨隆，病人出现腹水肿胀、呼吸困难等症状。肝腹水是肝硬化的一种并发症，常见于慢性肝病患者。
肝腹水的成因主要是肝功能受损，导致血液回流受阻，血管内压力增加，乏氧和缺血加剧，继而引起浆膜渗透压降低，生发性腹水的形成。此外，肝脏出现病变时，还会引起肾功能不全，造成肾小球滤过功能下降，肾脏对水钠的负荷也无法处理，积聚在体内，也是造成腹水的原因之一。
肝腹水的症状一般包括腹部膨隆、腹围增大、腹水肿胀、无力、乏力、食欲下降、呼吸困难等。这些症状严重影响了病人的生活质量，甚至危及生命。
治疗肝腹水的方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，通常采用利尿剂来排出体内多余的水分，减轻腹水的程度；同时也需要进行蛋白质的补充，以维持体内的正常代谢和免疫功能。在病情严重的情况下，可能需要进行手术治疗，如腹水穿刺和腹水减压术等。
除了治疗，预防也是非常重要的。患有肝病的患者应该注意饮食，避免摄入过多的脂肪和盐分，多摄入富含蛋白质和维生素的食物，同时要避免饮酒和吸烟，保持健康的生活方式。
总之，肝腹水是一种常见的肝脏疾病并发症，对患者的生活造成了严重影响。通过科学的治疗和预防措施，可以减轻患者的痛苦，提高生活质量。
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