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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
乙肝患者需要治疗的情况主要包括肝功能异常、HBV-DNA阳性、肝纤维化或肝硬化、有家族史或其他高危因素等。
1.肝功能异常：HBV感染后，会导致肝脏炎症和损伤，如果肝功能检查发现谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标持续升高，或出现胆红素、白蛋白等其他指标异常，说明肝脏炎症活动较明显，需要进行抗病毒治疗。
2.HBV-DNA阳性：HBV-DNA是乙肝病毒的遗传物质，检测HBV-DNA可以了解病毒的复制情况。如果HBV-DNA阳性，说明病毒正在大量复制，会持续对肝脏造成损伤，需要进行抗病毒治疗。
3.肝纤维化或肝硬化：慢性乙肝患者如果出现肝纤维化或肝硬化，说明肝脏已经受到了较严重的损伤，需要进行抗病毒治疗，以延缓病情进展。
4.有家族史或其他高危因素：如果乙肝患者的家族中有肝癌、肝硬化等病史，或有酗酒、长期服用肝毒性药物等高危因素，需要更加密切地监测病情，积极进行抗病毒治疗。
请注意，乙肝患者即使没有明显的症状，也需要定期进行肝功能、HBV-DNA等检查，以便及时发现病情变化，采取相应的治疗措施。此外，乙肝患者还需要注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，以减轻肝脏负担，促进病情恢复。
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