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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
排便时感觉火辣辣的疼并伴有出血，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.肛裂：肛裂是肛管皮肤的裂伤，通常是由于便秘、排便时过度用力或肛管狭窄等原因导致。肛裂会引起排便时剧烈的疼痛和出血，血液通常为鲜红色，附着在粪便表面或厕纸上。
2.痔疮：痔疮是肛门周围的静脉曲张，分为内痔和外痔。内痔通常不会引起疼痛，但可能会导致出血，血液通常为鲜红色，附着在粪便表面或便后滴血。外痔则可能会引起疼痛和出血。
3.肛门炎症：肛门周围的炎症，如肛窦炎、肛周脓肿等，也可能导致排便时疼痛和出血。
4.肠道疾病：某些肠道疾病，如溃疡性结肠炎、克罗恩病等，也可能引起排便时疼痛和出血。
5.其他原因：肛管或直肠的肿瘤、直肠损伤、肛裂手术后等也可能导致类似症状。
如果出现排便时疼痛和出血的症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体的原因，并采取相应的治疗措施。
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