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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 消化内科
食管食道的不舒服通常指的是食管和食道出现了一些问题，导致食物或液体不能顺利通过，或者引起了疼痛或不适的感觉。当食管出现不适，胸口处总往上返时，可能与以下几种疾病相关：
1.胃食管反流病：这是一种常见的消化道疾病，由于胃酸反流进入食管，刺激食管黏膜，导致食管炎症和溃疡。患者常感到胸口灼热、反酸、嗳气等症状，严重时还可能出现吞咽困难。
2.食管炎：各种理化因素如胃酸、胆汁、烈酒以及物理因素如放射线，长期吸烟等均可导致食管黏膜的炎症。除了胸口处往上返的感觉，还可能出现吞咽疼痛、食物通过缓慢等症状。
3.食管裂孔疝：由于食管裂孔增宽，导致胃的一部分或全部通过食管裂孔进入胸腔。这种情况下，胃酸更容易反流进入食管，引起胸口不适、反酸、嗳气等症状。
4.食管癌：食管癌是一种恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，随着病情的发展，可能出现吞咽困难、胸口疼痛等症状。
5.其他疾病：如纵隔肿瘤、心绞痛等，也可能引起胸口不适和往上返的感觉。
如果出现食管和胸口处的不适，建议及时就医，进行相关检查，如胃镜、食管pH监测等，以明确诊断，并根据医生的建议进行治疗。同时，注意饮食健康，避免过度饮酒、吸烟，减少辛辣、油腻等刺激性食物的摄入。
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