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吴辉 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 心血管内科
高血压在临床上很常见，引起高血压的原因比较复杂，其中饮食因素很重要，尤其是盐和糖的摄入，这些成分对于高血压患者而言都应该注意。那么导致高血压的第一要素究竟是糖还是盐呢?下面就为大家详细介绍。
首先我们来谈盐与高血压的关系：
经研究表明，盐的摄入与高血压呈正比，即人体摄取盐量越多，血压水平就越高，日均摄盐量每增加1克，平均血压上升2mmHg，低压上升1.7mmHg。日本北部平均每人每天摄取盐量高达30克，结果显示高血压、脑卒中发病率明显高于世界平均水平，被称为高血压王国，而牙买加某岛每天每人摄盐量小于2克，则无高血压发生。
广州中医药大学第一附属医院心血管内科主任吴辉教授介绍，我国高血压病的北高南低之势，也说明了盐与高血压的关系。而且长期的高盐饮食还会增加肾脏负担，导致钙质流失，同时可诱发胃癌，所以，平时一定要谨慎高盐食物，多吃清淡食物。
其次是糖与高血压的关系：
研究发现，糖也是高血压的诱因。含糖软性饮料是现代饮食中添加糖的最大来源，过多摄入会增加肥胖、2型糖尿病、心脏病等事件的发生率。给小鼠喂食蔗糖实验表明，蔗糖能刺激交感神经系统，从而加快心率，促进肾素分泌，肾钠潴留以及升高血管阻力，这些改变均可导致血压升高。人体单独摄入果糖实验结果与小鼠实验类似，糖摄入过多，会导致胰岛素抵抗，胰岛素刺激交感神经系统，进而引起血压升高。
吴辉教授解释，从这两方面来看，糖和盐都与高血压都有一定的关系，其实高血压并不是单纯由于食盐过量或者食糖过量引起的，引起高血压的原因有很多，同时也是综合原因。当然，长期摄入糖或者盐过量，都是可能诱发高血压疾病的罪魁祸首。
盐的摄入量长期超标的确是诱发高血压病的最直接的原因，甚至近百年来，人们围绕盐与血压的关系进行的动物试验、流行病学调查与临床研究，基本肯定了盐是高血压重要的易患因素。目前世界各国、各组织推出的高血压防治指南均将限盐作为高血压防治的重要措施之一。
此外，过多热量的摄入，导致肥胖、体重超标及代谢综合征也被明确与高血压发发病有关，而糖是热量来源之一，因此，过多食入糖类食品也与高血压有关。
由此可以得知，盐摄入过多是与高血压的发生直接相关，糖摄入过多与高血压的发生也有间接的关系，相对而言，盐的影响更大，但并不代表过多摄入热量源(如糖)就不重要，导致高血压的危险因素有很多，都很重要，不宜将这些因素简单相互比较其孰轻孰重。因此对于盐和糖的摄入都应该引起重视，以免因饮食不当引起高血压。
指导专家：吴辉，教授，主任医师，广州中医药大学第一附属医院心血管内科。
专长：冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等疾病的中西医结合防治;擅长冠心病、高血压、心律失常、心血管介入、起搏器植入等治疗。
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