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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
多发性肌炎和皮肌炎是一组异质性疾病，主要表现为对称性四肢近端肌无力、肌痛，可伴有特征性皮肤损害。其治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据患者的病情、症状、身体状况等因素综合考虑。
一、一般治疗
-休息：在疾病活动期，患者应注意休息，避免过度劳累。
-饮食：保证营养均衡，多吃富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、蔬菜、水果等。
-心理支持：患者可能会因疾病产生焦虑、抑郁等情绪，家属应给予患者心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
二、药物治疗
-糖皮质激素：是治疗多发性肌炎和皮肌炎的首选药物，可减轻炎症反应，缓解肌肉无力和疼痛等症状。常用药物有泼尼松、甲泼尼龙等。
-免疫抑制剂：适用于糖皮质激素治疗效果不佳或出现严重不良反应的患者，常用药物有甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等。
在某些情况下，手术可能是治疗多发性肌炎和皮肌炎的选择之一。例如，对于严重的肌肉无力导致呼吸困难的患者，可能需要进行气管切开术以维持呼吸功能。
需要注意的是，多发性肌炎和皮肌炎的治疗需要在医生的指导下进行，患者应遵医嘱按时服药，定期复查，以便医生及时调整治疗方案。此外，患者在治疗期间应注意休息，避免感染，适当进行康复锻炼，以提高生活质量。
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