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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
风湿性关节炎和类风湿关节炎是两种常见的风湿性疾病，它们在症状和治疗上有着一定的区别。
风湿性关节炎是一种关节炎的病因不明的慢性炎症性疾病，通常起病隐袭，主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬和功能障碍。风湿性关节炎的临床症状较为轻微，一般不会出现全身性炎症，患者的体温、红细胞沉降率和C反应蛋白等炎症指标都不会显著增高。
而类风湿关节炎则是一种自身免疫性疾病，主要特点是关节受累与全身系统性并发症。患者常常出现对称性多个关节疼痛、肿胀、晨僵、功能障碍等症状，同时伴有全身性炎症，比如发热、乏力、贫血等。类风湿关节炎的症状相对较为严重，且会引起多种器官的并发症，如心脏、肺部、眼睛和血管等。
在治疗上，对于风湿性关节炎，主要通过控制疼痛和炎症，促进关节功能恢复，采用非甾体抗炎药、糖皮质激素等药物，辅以物理治疗和康复训练，以达到缓解症状和改善生活质量的目的。
而类风湿关节炎则需要更加综合的治疗方案，除了采用抗风湿药物和免疫调节剂控制疼痛和炎症，还需要关注全身性并发症的治疗，比如心肺功能支持、眼科治疗等。同时，早期干预和规范的康复训练也是十分重要的。
总的来说，风湿性关节炎和类风湿关节炎虽然都是风湿性疾病，但在临床表现和治疗上有所区别。因此，在接受治疗时，需根据具体情况进行个体化的治疗方案，避免混淆和延误病情。同时，定期的康复训练和生活方式的调整也对于减轻症状和改善生活质量非常重要。
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