CT平扫可以发现胸膜炎或胸膜癌，但不能确诊。
胸膜炎是指胸膜的炎症，常见的原因包括感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。CT平扫可以显示胸膜增厚、胸腔积液等异常表现，但这些表现并不具有特异性，其他疾病也可能导致类似的改变。
胸膜癌是指发生在胸膜上的恶性肿瘤，常见的类型包括胸膜间皮瘤、肺癌转移等。CT平扫可以发现胸膜上的肿块、结节、胸腔积液等异常表现，但同样不能确诊。
要确诊胸膜炎或胸膜癌，需要结合临床症状、体征、实验室检查、病理检查等综合判断。例如，胸膜炎患者可能会出现胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状，而胸膜癌患者可能会出现胸痛、呼吸困难、体重减轻等症状。实验室检查可能会发现炎症指标升高或肿瘤标志物异常。病理检查是确诊的金标准，可以通过胸腔镜或开胸手术获取胸膜组织进行病理检查，明确病变的性质。
总之，CT平扫可以发现胸膜炎或胸膜癌的异常表现，但不能确诊。如果怀疑有胸膜炎或胸膜癌，应及时就医，进行进一步的检查和诊断。
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