外伤后胸部疼痛三个小时可能是肋骨骨折、气胸、血胸等原因引起，需要及时到医院做检查判断。
1、肋骨骨折：疼痛通常在受伤后立即出现，且在深呼吸、咳嗽或转动身体时加重。疼痛的部位可能会随着骨折的位置而变化。要及时做拍片检查，可以通过局部固定治疗。
2、气胸：是指气体进入胸膜腔，造成积气状态。外伤后发生的气胸称为创伤性气胸。需要及时通过插管排气缓解。
3、血胸：外伤后发生的血胸称为创伤性血胸，是指血液积聚在胸膜腔。如果出血量较大，可能会出现胸痛、呼吸困难、心率加快等症状。需要及时通过清创手术治疗。
治疗期间，患者要注意休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
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