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陈丽 副主任医师 暨南大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
鼻塞、咳嗽、嗓子疼是常见的上呼吸道症状，可能由感冒、流感、过敏、细菌感染等多种原因引起。针对不同病因，治疗方法也不同。下面是详细分析和相应的药物推荐：😊
1.感冒😷
普通感冒多由病毒感染引起，症状包括鼻塞、咳嗽、嗓子疼、轻微发热等。
治疗原则：
以缓解症状为主，感冒通常自限，无需抗生素。多休息、多喝水，保持室内空气湿润。💧
推荐药物：
复方氨酚烷胺胶囊：含对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺等成分。对乙酰氨基酚能抑制前列腺素合成，缓解发热、头痛、嗓子疼；金刚烷胺可抑制甲型流感病毒早期复制。适用于成人普通感冒及流感早期症状，严重肝肾功能不全者禁用，孕妇及哺乳期妇女慎用。💊
磷酸奥司他韦胶囊：主要用于流感，通过抑制流感病毒神经氨酸酶活性，阻止病毒播散。发病 48 小时内使用效果佳，用于 1 岁及以上人群流感治疗及预防，对其过敏者禁用。💉
2.过敏🌸
过敏引起的鼻塞、咳嗽、嗓子疼通常伴有打喷嚏、流清涕、眼睛痒等症状。
治疗原则：
避免接触过敏原，使用抗过敏药物。🛡️
推荐药物：
盐酸西替利嗪滴剂：属抗组胺药，能阻断组胺与 H1 受体结合，缓解过敏症状。适用于 2 岁以上人群过敏性鼻炎等，可能有嗜睡、口干等，高空作业者等工作时慎用。😴
孟鲁司特钠片：为白三烯调节剂，可阻断白三烯致炎作用，减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞、咳嗽。用于成人和 1 岁以上儿童哮喘及过敏性鼻炎，耐受性好，少数人有头痛、腹痛等。💊
3.咽喉炎🗣️
咽喉炎可能由病毒或细菌感染引起，症状包括嗓子疼、咳嗽、声音嘶哑等。
治疗原则：
明确病因，病毒性咽喉炎无需抗生素，细菌性咽喉炎需使用抗生素。对症治疗，缓解症状。🔬
推荐药物：
头孢克肟胶囊：第三代头孢菌素，抑制细菌细胞壁合成来杀菌，适用于细菌性咽喉炎。使用前确认无头孢过敏史，青霉素严重过敏者慎用，可能有胃肠道及过敏等不良反应。💊
罗红霉素胶囊：大环内酯类抗生素，抑制细菌蛋白质合成，适用于对青霉素过敏的细菌性咽喉炎患者。可能引起胃肠道不适，与牛奶同服可增加吸收。🥛
除去以上原因之外，如果是出现用嗓过度或者出现了扁桃体炎也可能会引起这些症状，或症状持续超过 1 周或加重（如高热、呼吸困难、咳血等），需及时就医。🏥🚨
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