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手术后静养就够了?哪些疾病需要康复治疗?一文详解

更新于 2021-03-18 来源:医联媒体

患者钟先生,因左膝髌骨骨折在外院行 “髌骨切开内固定术”,出院后左下肢佩戴支具一月余,发现膝关节僵硬于伸直位,不能弯曲,遂至南方医院增城分院康复医学科就诊,查体发现膝关节完全僵直,主被动弯曲不能,肌肉萎缩明显,力量明显下降。经过四周的治疗,取得一定的效果,膝关节可屈曲范围从0度增加至60度,但离预期效果还有较大差距。

无独有偶,患者李先生因外伤致右下肢股骨粉碎性骨折,于南方医院增城分院骨科行“右下肢股骨切开复位内固定术”,手术成功后,骨科为李先生请康复医学科会诊,行相关物理治疗及康复训练。经过6周康复治疗,患者手术侧肢体各关节活动范围基本恢复至正常范围,肌肉未见明显萎缩,力量逐步恢复。

南方医院增城分院康复医学科主管治疗师黎继华介绍,以上两例同是骨科术后的患者,康复效果相差甚远,在于康复介入的时机。相关研究显示,关节制动一周后将出现明显的粘连,以致逐步僵硬;相关联的肌肉亦将发生松弛、萎缩,功能严重下降。患者康复意识的强弱,将直接关系到康复的效果。康复治疗的及时介入,往往能最大程度的恢复患者的肢体功能、大大提高生活能力,残而不废,回归社会,回归岗位。

哪些疾病需要或者可以进行康复治疗?

1.颈肩腰腿痛康复

包括颈、腰椎间盘突出症,急、慢性腰扭伤,肌肉劳损,肩周炎,落枕,骨关节炎等的康复治疗。

2.骨科康复

包括骨折、运动损伤、外周神经损伤等所致的疼痛、肌肉萎缩、关节僵硬、运动功能下降的术后康复治疗。如各部位骨折、关节置换、关节损伤、手外伤、肩袖损伤、肱三头肌肌腱损伤、肱骨外上髁炎、股内收肌腱损伤、髂胫束损伤、股四头肌腱损伤、髌腱断裂、跟腱断裂等。

3.神经康复

各种原因所致的运动功能障碍的康复:包括脑卒中、颅脑外伤、脑肿瘤、脑炎、脊柱外伤等所致的肢体运动功能障碍的综合康复治疗与指导。

4.外科感染及皮肤疾病的物理治疗

如各种术后伤口、烧伤创面、褥疮、蜂窝织炎、甲沟炎、毛囊炎、疖痈、痤疮、带状疱疹等。

5.各类炎症的物理治疗:

如中耳炎、面神经炎(面瘫)、咽炎、支气管炎、肺炎、颞颌关节炎等。

6.产后和老年康复

产后乳汁分泌少、产褥期乳腺炎、乳汁残留、产后盆底功能障碍、腹直肌分离、老年女性漏尿、脏器下垂等的康复。

7.儿童康复

小儿斜颈、儿童生长发育迟缓、小儿常见内科病推拿、脑瘫、自闭症等的康复。(图五)(图六)

8.其他

如亚健康状态人群的调理、拔罐、走罐治疗等。

最后,医生强调,康复医学通过各种物理因子治疗、手法治疗、运动治疗、关节松动训练及传统康复治疗等康复治疗技术,着力于早期干预,改善症状,恢复功能,减少残疾发生,提升生活质量。可以说,康复贯穿于人类整个生命周期,越早介入,康复效果越明显。

(通讯员:刘进娣)

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