侧着睡腰疼的原因可能有很多，可能是姿势不正确导致腰部受力过大，也有可能是患有腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病。平躺不疼的情况可能是因为躺平时腰部受力较小，疼痛减轻。
首先，侧着睡腰疼的情况可能与睡姿不正确有关。侧着睡时腰部受力较大，如果枕头过高或者腰部没有得到正确的支撑，容易导致腰部受力过大而疼痛。因此，建议使用适合自己的枕头，保持脊椎的正常生理曲度，使用支撑腰部的护腰枕，有助于减轻腰部压力，减少疼痛发生。
其次，侧着睡腰疼的情况也有可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损等疾病有关。腰椎间盘突出是指椎间盘的纤维环破裂，椎间盘内的髓核移位压迫神经根或脊髓，导致腰疼、下肢麻木等症状。而腰部肌肉劳损则是因为长时间保持一个姿势，导致腰部肌肉疲劳和酸痛。针对这些疾病，建议及时就医，接受相关的检查和治疗。
最后，平躺不疼可能是因为躺平时腰部受力较小，疼痛减轻。但是，长期平躺也会导致腰部肌肉僵硬，加重腰部疼痛。因此，建议在躺平的基础上，适当进行腰部的放松操和运动，有助于减轻腰部疼痛。
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