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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
产前有胆汁淤积，产后胆汁还是很高，这是一种常见的问题。胆汁淤积是指胆囊或胆管内胆汁的排泄受阻，导致胆汁在肝内积聚。产前胆汁淤积是一种妊娠期特有的生理现象，多见于妊娠后期，尤其是多胎妊娠或孕妇肝疾病的情况下。而产后高胆汁则可能与产前胆汁淤积有关，也可能是其他内分泌或代谢方面的问题，需要及时明确原因并进行处理。
胆汁是由肝脏生成，存储在胆囊中，通过胆管排泄到十二指肠中，帮助消化脂肪。如果胆汁淤积，可能导致胆固醇结晶或结石形成，甚至引起胆囊炎或胆管炎等疾病。产前胆汁淤积可能会出现黄疸、皮肤瘙痒、尿液变浓变暗等症状，严重的情况下可能对母婴健康产生影响，需要及时就医。
产后胆汁高可能是由于产前胆汁淤积未得到有效处理，也有可能是产后内分泌和代谢的变化所致。产后高胆汁可能导致乳汁分泌不畅、恶心、呕吐、黄疸等不适症状，对母婴健康也会产生一定影响。因此，产后高胆汁也需要及时发现并治疗。
针对产前胆汁淤积和产后高胆汁的问题，需要注意平衡饮食，避免摄入过多的高脂肪、高糖分的食物，保持良好的生活习惯，多进行适当的运动等，帮助促进胆汁排泄和代谢。同时，最重要的还是及时就医，在医生的指导下进行有效的治疗措施，以保障母婴的健康。
总的来说，产前胆汁淤积和产后高胆汁都是需要引起重视的问题，需要在医生的指导下进行治疗和调理，同时也应该注意保持健康的生活方式，预防和减少胆汁问题的发生。
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