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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆附近疼痛可能是由多种疾病引起的，以下是一些常见的原因：
1.胆结石：胆结石是胆囊或胆管内形成的固体物质，当结石移动或阻塞胆管时，会引起胆绞痛，疼痛通常位于右上腹，可放射至右肩或背部。
2.胆囊炎：胆囊炎是胆囊的炎症，可由胆结石、细菌感染或其他因素引起。炎症会导致胆囊壁肿胀和疼痛，疼痛通常位于右上腹，伴有恶心、呕吐和发热等症状。
3.胆管炎：胆管炎是胆管的炎症，通常由细菌感染引起。炎症会导致胆管狭窄和阻塞，引起胆汁淤积和疼痛，疼痛通常位于右上腹，伴有黄疸、发热和寒战等症状。
4.胆息肉：胆息肉是胆囊壁上的息肉样病变，通常是良性的，但也可能引起疼痛和其他症状。
5.胆道蛔虫病：胆道蛔虫病是蛔虫钻入胆道引起的疾病，可导致胆道痉挛和疼痛，疼痛通常位于右上腹，伴有恶心、呕吐和蛔虫排出等症状。
6.其他疾病：胆附近疼痛还可能与肝脏疾病、胰腺疾病、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病有关。
需要注意的是，胆附近疼痛的原因可能较为复杂，仅凭疼痛症状难以确定具体的疾病。如果出现胆附近疼痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行服用止痛药物，以免掩盖病情。
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