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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆结石是指在胆囊或胆管内形成的硬结晶物质，通常由胆固醇、胆汁色素或钙盐组成。当这些结石长时间积聚在胆囊内时，会引起一系列的症状，其中腹胀就是其中一个常见的症状。
首先，胆结石导致的腹胀可能是由于胆囊的充血和肿胀所致。当胆囊内的结石阻塞了胆囊或胆管的正常排泄，胆汁无法得到及时的排出，导致胆囊内压力增加，从而引起胆囊的充血和肿胀。这种情况会让患者感觉到腹部不适和腹胀的症状。
其次，胆结石可能引起的腹胀还与胆汁排泄障碍有关。当结石堵塞了胆管时，会导致胆汁的排泄受阻，造成胆汁在胆囊内堆积，无法及时排出。这会导致胆汁中的胆盐和胆固醇浓度升高，刺激肠道的黏膜，引起肠道蠕动加快和排气增多，从而导致腹胀的症状。
另外，胆结石也可能引发胰腺炎，而胰腺炎所致的腹胀也是较为严重的。当结石堵塞了胰管，导致胰液无法正常排出时，会引起胰腺的炎症和肿胀，造成腹部的严重疼痛和腹胀。
总之，胆结石引起腹胀的原因可能有多种，但基本上都是与胆囊充血肿胀、胆汁排泄障碍和胰腺炎等病理生理过程有关。因此，对于有胆结石的患者来说，及时就医并接受规范治疗是非常重要的，避免症状的加剧和引发更严重的并发症。
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