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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊结石是一种常见的胆道疾病，其严重程度取决于结石的大小、数量、位置以及是否引起症状等因素。对于胆囊结石26×18mm的情况，需要综合考虑以下几个方面来评估其严重程度：
1.结石大小：26×18mm的结石相对较大，可能会对胆囊的正常功能产生一定影响。较大的结石更容易引起胆囊炎症、疼痛和其他并发症。
2.症状：是否出现胆绞痛、消化不良、恶心、呕吐等症状是评估胆囊结石严重程度的重要指标。如果有明显的症状，说明结石可能已经对胆囊或胆道造成了一定的刺激和阻塞。
3.胆囊炎症：长期存在的胆囊结石可能导致胆囊炎症，表现为胆囊壁增厚、胆囊水肿等。炎症的严重程度也会影响病情的评估。
4.并发症风险：较大的结石可能增加胆囊结石并发症的风险，如胆囊炎急性发作、胆囊穿孔、胆管结石等。
5.其他因素：患者的年龄、健康状况、胆囊功能等因素也会对病情的严重程度产生影响。
一般来说，对于较大的胆囊结石，医生会根据具体情况建议采取相应的治疗措施，包括观察等待、药物治疗、胆囊切除术等。
需要注意的是，胆囊结石的治疗决策应该根据个体情况进行个体化制定。患者在接受治疗前，应与医生充分沟通，了解各种治疗方法的优缺点，并根据自己的意愿和医生的建议做出决策。
总之，胆囊结石26×18mm可能是一种较为严重的情况，但具体的严重程度需要综合考虑多个因素。患者应及时就医，与医生进行详细的讨论和评估，并根据医生的建议选择合适的治疗方法。同时，采取健康的生活方式有助于预防胆囊结石的发生。
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