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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
胆囊切除一年后伤口里面持续疼，可能与伤口感染、局部粘连、结石残留或复发等有关。以下是一些可能的原因和建议：
-伤口感染：如果伤口没有完全愈合或受到感染，可能会导致疼痛。感染的症状还可能包括红肿、发热、渗出等。建议及时就医，医生可能会进行伤口检查、分泌物培养等，并根据情况给予抗生素治疗。
-局部粘连：手术切口周围的组织可能会发生粘连，在活动或深呼吸时牵拉粘连部位，引起疼痛。这种情况通常会逐渐减轻，但如果疼痛严重影响生活，可能需要进一步治疗，如物理治疗、松解手术等。
-结石残留或复发：虽然胆囊已经切除，但胆管内仍可能存在结石，导致疼痛。此外，胆囊切除后，胆汁的分泌和排泄可能会发生改变，增加结石形成的风险。建议进行超声、CT等检查，以确定是否存在结石，并根据具体情况进行治疗。
-其他原因：除了上述情况，疼痛还可能与其他因素有关，如胃溃疡、十二指肠溃疡、胰腺炎等。这些疾病可能与胆囊切除无关，但也可能同时存在。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要医生进行详细的检查和评估。如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，以便明确原因并采取适当的治疗措施。
总之，胆囊切除术后伤口里面持续疼痛可能是多种原因引起的，需要及时就医进行检查和治疗。同时，注意饮食和生活习惯的调整，有助于促进恢复和预防并发症的发生。
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