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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
断肢再植手术指征是指进行断肢再植手术的适应证，主要包括以下几个方面：
1.全身情况：患者全身情况良好，能够耐受手术。如果患者有严重的全身性疾病，如心、肺、肝、肾等重要脏器功能不全，或者有严重的感染、出血性疾病等，可能不适合进行手术。
2.肢体条件：
-断肢的完整性：断肢应该相对完整，没有严重的粉碎性骨折、软组织缺损或严重的污染。
-断肢的保存情况：断肢应该在合适的条件下保存，如冷藏、干燥等，以减少组织损伤和感染的风险。
-断肢的时间：断肢再植的时间越早越好，一般认为在伤后6~8小时内进行手术效果较好。超过这个时间，再植的成功率会降低。
3.血管条件：血管是断肢再植手术的关键因素之一。手术前需要评估血管的完整性和通畅性，确保能够进行血管吻合。
4.神经条件：神经的修复对于肢体的功能恢复非常重要。手术前需要评估神经的损伤情况，尽可能进行神经吻合或移植。
5.患者意愿：患者本人或家属有强烈的再植意愿，并且能够理解手术的风险和预后。
需要注意的是，断肢再植手术是一项复杂的手术，需要在专业的医疗机构由经验丰富的医生进行。手术前需要进行详细的评估和准备，手术后需要进行密切的观察和护理，以提高手术的成功率和肢体的功能恢复。
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