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郭兮恒 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科
二十岁用力咳嗽会漏尿，可能与以下因素有关。
-压力性尿失禁：这是最常见的原因之一。当腹部压力增加时，如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等，膀胱内的压力超过了尿道的阻力，导致尿液不自主地流出。常见于女性，尤其是经产妇或多产妇，可能与盆底肌肉松弛、尿道括约肌功能减退等有关。
-膀胱炎：膀胱炎症可导致膀胱敏感性增加，在咳嗽等腹压增加时容易出现不自主的收缩，从而引起漏尿。
-神经源性膀胱：神经系统疾病，如脊髓损伤、多发性硬化等，可影响膀胱的神经控制，导致膀胱功能障碍，出现漏尿。
-先天性尿道异常：某些先天性尿道畸形，如尿道憩室等，也可能导致咳嗽时漏尿。
-其他：过度肥胖、长期便秘、盆腔手术等也可能增加咳嗽时漏尿的风险。
如果二十岁用力咳嗽会漏尿，建议及时就医，进行详细的检查，如尿常规、尿动力学检查、超声等，以明确原因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括盆底肌肉训练、药物治疗、手术治疗等，具体治疗方案应根据病因和病情的严重程度而定。
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