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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝内胆管结石是胆管结石的一种类型，是指左右肝管汇合部以上各分枝胆管内的结石。对于65mm的肝内胆管结石，以下是一些可能的治疗方法和注意事项：
-观察和随访：如果结石没有引起明显的症状，医生可能会建议定期进行超声检查，以观察结石的大小、位置和变化情况。在观察期间，需要注意饮食和生活习惯的调整，以减少结石进一步发展的风险。
-药物治疗：一些药物可以帮助缓解症状和预防结石的生长。例如，利胆药物可以促进胆汁分泌，帮助排出结石。但是，药物治疗的效果因人而异，需要在医生的指导下使用。
-手术治疗：如果结石引起了明显的症状，如腹痛、黄疸、发热等，或者结石较大、数量较多，可能需要手术治疗。手术方式包括胆管切开取石、肝部分切除术等。手术的目的是去除结石，恢复胆管的通畅。
此外，除了手术治疗，还有一些其他的治疗方法，如内镜下逆行性胆管造影和内镜下乳头括约肌切开术等。这些方法适用于一些特殊情况，但需要在专业医生的指导下进行。
需要注意的是，肝内胆管结石的治疗方法应根据个体情况而定。在治疗过程中，需要密切配合医生的治疗，遵循医生的建议进行饮食和生活习惯的调整。同时，定期进行复查也是非常重要的，以便及时发现和处理任何可能出现的问题。
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肝内胆管结石
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