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于清宏 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 风湿免疫科
红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病，它会影响身体各个器官和系统。它的症状可以因人而异，但最典型的症状是皮肤上的红斑。
然而，并不是所有患有红斑狼疮的患者都会出现明显的皮肤红斑。这是因为红斑狼疮是一种高度异质性的疾病，其症状和严重程度在不同的患者之间会有很大的差异。除了皮肤红斑之外，红斑狼疮还可能表现为关节疼痛、疲劳、发热、肾功能损害、心血管疾病等诸多症状。
红斑狼疮的确诊需要医生通过综合症状、体格检查、实验室检查和病史来进行，因此即使没有明显的皮肤红斑，也有可能患有红斑狼疮。
对于那些出现了典型的皮肤红斑症状的患者，医生通常会结合实验室检查来进行确诊。但对于没有明显皮肤症状的患者，将会更加侧重于其他临床表现和实验室检查来进行诊断。
红斑狼疮是一种需要长期管理的疾病，目前还没有特效药物可以治愈它。因此，及早进行诊断和治疗对于减轻症状和预防并发症非常重要。患有红斑狼疮的人应该积极配合医生的治疗方案，遵循医嘱进行治疗和康复。
总之，红斑狼疮并非所有患者都会出现红斑症状。每个患者的症状可能会有所不同，确诊和治疗需要在专业医生的指导下进行。
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