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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 内分泌科
甲功五项TSH值8.73偏高可能提示甲状腺功能减退，但也可能是其他原因引起，需要进一步检查明确。
TSH是促甲状腺激素的缩写，由腺垂体分泌，其主要作用是促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放。甲功五项包括TSH、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）。
正常情况下，TSH值在0.35～5.5mIU/L之间。当TSH值升高时，可能是以下原因引起：
-甲状腺功能减退：由于甲状腺激素分泌不足，反馈性引起TSH升高。患者可出现怕冷、乏力、记忆力减退、体重增加、便秘等症状。
-亚临床甲状腺功能减退：仅有TSH升高，而TT3、TT4、FT3、FT4正常，患者通常没有明显症状，但长期不治疗可能会发展为临床甲状腺功能减退。
-其他原因：某些药物，如多巴胺、糖皮质激素等、下丘脑或垂体疾病等也可能导致TSH升高。
如果发现TSH值偏高，建议及时就医，进一步检查TT3、TT4、FT3、FT4、甲状腺自身抗体、甲状腺超声等，以明确病因。如果确诊为甲状腺功能减退，需要补充甲状腺激素治疗，常用药物有左甲状腺素钠片。
需要注意的是，TSH值的正常范围可能因检测方法、年龄、性别等因素而有所不同。如果对TSH值的结果有疑问，建议咨询医生，以便获得更准确的诊断和治疗建议。
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