编辑：刘进娣
2021年5月17日，是世界高血压联盟（WHL）倡导的第43个"世界高血压日"。
高血压是最常见的慢性病之一，是引发心、脑血管和肾脏病变的主要危险因素，可导致脑卒中、心肌梗死和肾功能衰竭等严重后果。因此，准确测量血压，尽早识别高血压，积极接受科学的治疗，具有重要意义。但在临床实践中，对血压的测量和高血压的治疗仍然存在较多误区。
下面，南方医院增城分院心血管内科邱世锋医生将为大家一一“辟谣”，避免“踩坑”。
1.血压会出现波动吗？
会！血压总是在波动中，每时每刻都不一样。
正常人血压存在昼夜节律，生理状态下，人体血压多表现为夜低昼高——杓型血压：即夜间血压水平较低，自清晨觉醒前后人体血压迅速增高，并于8-9时达到第一个峰值，此后血压便逐渐降低，但日间一直维持较高水平，16-18时达到第二个高峰，夜间血压进一步下降，于凌晨2:00～3:00达到其谷值，因此血压的昼夜节律呈现为“两峰一谷”。
活动、药物及各种应激因素都会导致血压波动，如情绪、寒冷、疼痛、憋尿、休息不好、疾病等会导致血压升高。
2.水银血压计测量的血压更准确？
不是！目前专家一致推荐电子血压计，首选上臂式电子血压计（即袖带缠在胳膊肘以上的那种），而不是腕式电子血压计。
测血压时间：初始治疗一般早晚各测一次就行了，分别是起床后吃早餐前、晚餐后2小时。服药后血压稳定了，建议2-3天测一次。
3.哪个地方测量的血压更准确？
大医院测，社区测，家里测，还有动态血压，那么多的测血压，看哪一个？
看家庭自测血压！降压药物调整主要基于家庭自测血压，你不生活在医院里，别的地方血压不代表你日常血压情况。
如果血压波动大，怀疑夜间血压高，可以考虑行24小时动态血压监测。
4.选用什么药物？
在专业医生的指导下服药！医生需结合个体差异，和评估是否存在靶器官功能损害，或合并心血管疾病或者肾病等多种因素量身定制适合每个人的降压方案。
至于国产药和进口药，价钱贵的药不等同于是好药，每一类降压药物都各有千秋，用好了就是好药。
5.降压药能减量或停药吗？
肯定能减，也能停，关键什么情况下减停，怎么减，怎么停。
有一些应激性或者一过性血压升高的患者，在诱因消除之后，血压又回到正常，肯定不需要长期吃降压药物，如很多手术前血压升高的患者。
紧急情况下如大出血后或者血压很低了，可以暂停降压药物，并及时到医院就诊。
一句话，遵医嘱减药或停药!
6.血压高了就服药，血压不高就不吃，这样对么？
不对！有的朋友先量血压，高了就吃药，不高就不吃，这样肯定不对。高血压患者应该规律服药，血压不高不低说明你用药得当。血压正常，一旦减停药物，血压一定会高起来；高了再吃药甚至增加药物，血压又低了，这样折腾更不利于血压的稳定控制。
7.看病前一天和当天是不是可以停药？
不可以停药！平时怎么吃还怎么吃，这样医生才能知道你用药合适不合适。停药了血压肯定升高，医生也无法弄清楚你是血压控制不好，还是因为你停了药。
8.怕副作用、怕耐药，怎么办？
勿顾此失彼！现在的降压药物都经过大量的临床验证，都是优中选优的药物，不但降压效果肯定，不良反应也比较少见，但任何药物都可能发生不良反应。不降压肯定不行，心、脑、肾、大小血管和眼底都会出问题，服药中细心观察，出现问题及时就诊即可。
降压药物降压效果可能存在个体、种族差异，但长期服用没有耐药问题。
9.血压越低越好，对么？
降压治疗不是血压越低越好！
中国高血压防治指南指出，一般高血压患者应将血压降至<140/90 mmHg，能耐受者和部分高危及以上患者可进一步降至<130/80 mmHg
10.吃降压药了，可以不用注意生活方式？
不对！生活方式干预在任何时候对任何高血压患者都是合理、有效的治疗，应该连续贯穿高血压治疗的全过程，其目的是降低血压、控制其他危险因素和临床情况。
生活方式干预包括：每天食盐摄入量不超过6g(一啤酒瓶盖)、减轻体重、规律适当运动、戒烟限酒、减轻精神压力、保持心情愉悦等。
11.可以服用保健品降压吗？
不可以！近年来，降压保健品越来越多，如药草茶、降压枕、降压鞋垫等。事实上，保健品的降压功效根本没有经过科学的临床认证，盲目使用保健品代替降压药会延误高血压的治疗，导致各种严重并发症早早发生。
最后，邱世锋医生强调：降压治疗的获益来自早发现、早治疗、持续有效控制。
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