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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑积水的诊断主要包括病史采集、临床检查、影像学检查和实验室检查等。
1.病史采集：医生会详细询问患者的症状、发病时间、病情进展等情况，了解患者是否有颅脑外伤、颅内感染、颅内肿瘤、脑卒中等病史，以及是否有家族遗传病史。
2.临床检查：医生会进行神经系统检查，包括观察患者的意识状态、瞳孔大小和对光反射、运动和感觉功能等，以评估患者的神经功能状况。此外，医生还会进行眼底检查，以了解视神经是否受压。
3.影像学检查：影像学检查是脑积水诊断的重要手段，包括头颅CT扫描和磁共振成像等。这些检查可以帮助医生了解患者的脑室大小、脑实质是否受压、是否有颅内肿瘤等情况。
4.实验室检查：实验室检查主要用于排除其他可能导致脑积水的疾病，如颅内感染、颅内肿瘤等。这些检查包括血常规、尿常规、血生化、脑脊液检查等。
需要注意的是，脑积水的诊断需要综合考虑病史、临床检查、影像学检查和实验室检查等结果，以确保诊断的准确性。对于一些复杂的脑积水病例，可能需要进行进一步的检查，如腰椎穿刺、脑血流动力学检查等。
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