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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
泥沙性胆结石，俗称胆囊砂粒石，是一种常见的胆囊结石类型。胆结石是指由胆囊中胆汁中的胆固醇、胆盐、胆红素和钙盐等成分结晶而形成的固体颗粒。泥沙性胆结石主要由胆固醇和钙盐组成，呈现不规则的颗粒状。
泥沙性胆结石的形成与多种因素有关，包括遗传因素、饮食习惯、体重问题、胆囊功能障碍等。饮食中高脂肪、高胆固醇食物过多摄入是泥沙性胆结石形成的一个重要原因。此外，长期肥胖、缺乏运动、胆囊长时间未排空等也会增加泥沙性胆结石的形成风险。
泥沙性胆结石的临床症状主要包括上腹部及右侧腹部疼痛、恶心、呕吐、胆绞痛、黄疸等。如果结石移动或阻塞胆囊管道，可能引起急性胆囊炎、急性胰腺炎等严重并发症。
对于泥沙性胆结石的治疗，主要有保守治疗和手术治疗两种方式。保守治疗包括饮食控制、药物治疗等，适用于一些无症状或轻度症状的患者。对于有症状且复发频繁的患者，手术治疗则是更为常见的选择，包括腹腔镜下胆囊切除术等。
预防泥沙性胆结石主要包括调整饮食结构，减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入，保持适当体重，保持规律的运动习惯，避免长期禁食和暴饮暴食等。另外，定期体检、积极治疗消化系统疾病也是预防泥沙性胆结石的重要手段。
综上所述，泥沙性胆结石是一种常见的胆囊结石类型，形成原因复杂，临床症状多样。对于患者来说，除了积极治疗外，预防仍然是最为重要的，通过健康的饮食和生活方式，可以有效降低泥沙性胆结石的发生风险。
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