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经芳艳 主治医师 助教 南方医科大学南方医院 肛肠外科
肛裂和内痔是两种常见的肛肠疾病，它们都可能导致大便出血。肛裂是肛管皮肤的裂开，通常由于大便过硬、排便过度用力或长期腹泻等原因引起。内痔则是直肠内的静脉曲张，常见于久坐、便秘或怀孕等情况下。
当肛裂和内痔同时存在时，大便出血可能会更加明显。血液通常呈鲜红色，附着在大便表面或厕纸上，有时也可能会滴入马桶。除了出血，患者还可能伴有肛门疼痛、瘙痒、灼热感等不适症状。
对于肛裂加内痔大便出血的治疗，以下是一些常见的方法：
1.改变饮食习惯：增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅，避免便秘。多喝水，有助于软化大便。
2.保持肛门清洁：便后用温水清洗肛门，保持局部清洁干燥。
3.药物治疗：医生可能会开处一些局部外用药物，如栓剂、软膏等，以缓解疼痛和促进伤口愈合。对于内痔，还可能使用口服药物来缓解症状。
4.坐浴：坐浴可以帮助减轻肛门疼痛和炎症。可以使用温水或添加药物的坐浴盆进行坐浴。
5.手术治疗：在严重的情况下，如肛裂不愈合、内痔脱出不能回纳等，可能需要手术治疗。
总之，肛裂加内痔大便出血是一种常见的肛肠疾病，但通过适当的治疗和预防措施，可以有效缓解症状和预防复发。如果有相关症状，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗建议。
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