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姜成钢 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
前列腺根治手术是治疗前列腺增生或前列腺癌的一种常见且有效的方法。然而，手术后出现肠梗阻是一种不常见但严重的并发症。肠梗阻是指肠道内出现生理性或病理性障碍，以致食物和消化液不能顺利通过的一种疾病。
首先，前列腺根治手术涉及到骨盆腔的手术操作，而骨盆腔内存在大部分的肠道和膀胱。手术创面愈合后，可能对骨盆腔内的器官产生一定的牵拉和粘连，导致局部的功能受到一定程度的影响。其次，手术过程中可能损伤到骨盆腔内的神经和血管，进而影响到肠道的蠕动和血液循环。最后，手术后可能会出现术后疼痛，病人为了避免疼痛常常出现活动不足，导致肠道功能减退。
对于手术后出现的肠梗阻，需要及时明确诊断和治疗。一旦出现呕吐、腹胀、腹痛等症状，应及时就医。医生可能会通过观察症状、做CT或X光检查明确诊断，并给予相应的治疗。在治疗上，可以采用非手术治疗，如禁食、胃肠减压等措施。如果情况严重需要手术干预，则可能需要进行肠镜检查或手术治疗，如肠道减压术或修补术等。
总的来说，前列腺根治手术后出现肠梗阻的概率虽小，但仍需引起医生和患者的足够重视。术后病人要注意遵守医生的嘱咐，加强骨盆底肌锻炼，避免便秘、提倡良好的饮食习惯和积极运动，以减少术后肠梗阻的发生风险。同时，术后应定期体检，及时发现并处理潜在的肠梗阻问题。
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