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罗勇 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京安贞医院 泌尿外科
全麻手术后,由于麻醉药物的影响,患者可能会出现排尿困难的情况,这是一种常见的并发症。如果不及时处理,可能会导致尿潴留、尿路感染等问题。
1.心理疏导:首先,医护人员应该对患者进行心理疏导,告诉患者这是一种常见的并发症,大多数情况下可以通过一些方法自行缓解,消除患者的紧张和焦虑情绪。
2.诱导排尿:医护人员可以采用诱导排尿的方法,如听流水声、按摩膀胱等。具体方法是让患者坐在马桶上,打开水龙头,让水流声刺激患者的排尿反射;或者用热水袋或热毛巾热敷下腹部,以促进膀胱平滑肌收缩,帮助患者排尿。
3.导尿:如果患者经过上述方法仍然无法排尿,医生可能会建议进行导尿。导尿是一种通过插入尿管将尿液排出体外的方法,操作简单,但需要注意无菌操作,避免感染。
4.药物治疗:如果患者的排尿困难是由于麻醉药物的影响,可以使用一些药物来促进排尿,如α受体激动剂、胆碱能受体拮抗剂等。
5.预防措施:为了预防全麻手术后出现排尿困难,患者在术前应该尽量排空膀胱,避免过度饮水;术后应该尽早下床活动,促进膀胱功能的恢复;如果患者需要长时间卧床,可以定时进行翻身和按摩,以预防压疮和下肢静脉血栓形成。
全麻手术后出现排尿困难是一种常见的并发症,大多数情况下可以通过诱导排尿、药物治疗等方法自行缓解。如果患者无法自行排尿,医生可能会进行导尿。预防排尿困难的关键是在术前尽量排空膀胱,术后尽早下床活动。
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